兰德（Rand）：为浙江大学学术型医学中心制定愿景与战略规划（四）

兰德（Rand）：为浙江大学学术型医学中心制定愿景与战略规划（四）2019-06-03财政财政在哈佛系统内，医学院的财政稳定性最差，其收入来自学生的学杂费、大学拨款和外部资助。该系统中利润最丰厚的部分(即保险金和专业费用)被医院把持。各医院相互竞争，还与医学院争抢临床研究经费，它们在争取此类经费上向来比医学院更在行。不过，按照传统，医院为医学院的医学博士生提供临床培训。此外，附属医院的数量多、质量高和多样性是医学院的优势，这使医学院能够分享前者的研究经费，让学生和住院医师能够接触到大量的导师和诸多研究和临床诊疗服务领域。加州大学洛杉矶分校和斯坦福的学术型医学中心在财政上依赖医院这一点相似。尽管所有权归大学，但医院作为独立的信托机构运营，在资源筹集和开支方面享有自主权。两个学术型医学中心的医学院都可以通过院长税从医院划拨部分资金并使之制度化，它们还维持着一支庞大的师资队伍参与医疗卫生服务和研究，从而为医学院赚取收入。斯坦福和加州大学洛杉矶分校都认为，为了支持医学院的长期发展和弥补经常账户赤字，有必要从医院向医学院调拨资源。这两家都面临将财政状况不佳的医学院与财力雄厚的医院相整合的挑战。