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跨国视角下的公共卫生:美国体系令人意外的优势(二)

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跨国视角下的公共卫生:美国体系令人意外的优势(二)2019-11-15美国公共卫生:二战后边缘化的加剧美国公共卫生:二战后边缘化的加剧1932年富兰克林·罗斯福总统当选后,说服美国人民,联邦政府需要带头努力应对股市崩盘和经济萧条。罗斯福承诺在公民和联邦政府之间达成“新协议”,其中强大的(汉密尔顿式的)行政部门将与州政府和地方政府合作,制定一系列社会保护和经济改革法案。罗斯福克服了来自法院的强烈抵制(最初新政的大部分内容都是违宪的),大幅扩大了联邦政府的规模和范围,包括第一套全面的联邦社会福利计划(社会保障与抚养子女的救助)。但是,尽管《社会保障法案》包含为各种公共卫生项目提供资金(如上所述),美国医学协会说服罗斯福放弃了任何设立国家健康保险的努力。1945年,杜鲁门接替罗斯福,并立即提议把国家健康保险列入联邦社会保障计划。虽然这一努力失败了,但联邦政府很快利用税法鼓励雇主为其雇员提供医疗保险。1946年,联邦官员还创建了传染病中心,也即现在的疾病控制和预防中心(CDC,以下简称疾控中心),以监督防治疟疾和其他传染病的工作,为州和地方卫生部门提供科学指导和监督。尽管疾控中心成立了,但二

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